Informacija
Meniu
Terminų rodyklė
KARPŲ DIAGNOSTIKA
Karpoms diagnozuoti pakanka klinikinio tyrimo - odos apžiūros ir palpacijos. Svarbiausi simptomai:
- "šeivos" pavidalo dermoglifinių linijų deformacija;
- "juodi ar rudi taškai" karpos paviršiuje - trombuoti kapiliarai dermoje.
Paprastoji pado karpa "šeivos" pavidalo dermoglifinių linijų deformacija;"rudi taškai" karpos paviršiuje - trombuoti kapiliarai dermoje.
Dermoskopija. Paprastoji pado karpa. "Šeivos" pavidalo dermoglifinių linijų deformacija; " rudi taškai" - trombuoti kapiliarai dermoje.
Diagnostiką labai palengvina dermoskopija - matomas padidintas, gerai apšviestas vaizdas, karpoms būdingi jau minėti simptomai bei "granulių" pavidalo struktūros, turinčios morfologinius atitikmenis - ŽPV infekuotuose keratinocituose būna eozinofilinių ir bazofilinių keratohyalino granulių. Dermoskopija yra svarbi ir gydymo dinamikos stebėjmui: pacientui pasveikus, išnyksta karpoms būdingi simptomai.
Paprastoji karpa: gydymo etapas - vaizdas po konservatyvaus gydymo salicilo rūgštimi. Vizualiai vertinant yra ryškus pagerėjimas, tačiau, ar navikas (karpa) sunaikintas, spręsti sunku, todėl diferencinei diagnostikai pasitelkiama dermoskopija.
Dermoskopinis vaizdas: "šeivos" pavidalo dermoglifinių linijų deformacija, "granulių" pavidalo struktūros, o periferijoje "rudi" taškai - karpai būdingi simptomai - karpa nesunaikinta, reikalingas tolimesnis gydymas.
Karpas neretai tenka diferencijuoti nuo nuospaudų - pastarosios neturi "juodų taškų", būna mažesnės ir išsidėsto tarpusavyje besitrinančiuose odos paviršiuose, o jų centre būna skausmingas "kamščio" pavidalo branduolys.
Dešinės pėdos II-ojo piršto nuospauda su centrinėje dalyje esančiu "kamščiu".
Kairės pėdos II-ojo piršto nuospauda.
Literatūra
Arndt KA, Bowers KE, Alam M, Reynolds R. Manual of dermatologic therapeutics: with essentials of diagnosis, 6 th ed.. Lippincott Williams&Wilkins, p.242, 2002 ;
© Dr. Laimonas Jazukevičius, 2010