Melanomos vizualinė diagnostika

Melanomos vizualinė diagnostika

Dr. Laimonas Jazukevičius
Verkių klinika, Vilnius

Pacientus, segančius odos navikais, gydau beveik trisdešimt metų. Puikiai atsimenu darbo pradžią -  iš to laikotarpio išliko gausybė nuotraukų, skaidrių – jose didžiuliai, išopėję navikai, ankstyvas susirgimų stadijas aptikdavome labai retai – pacientai, o ir mes, gydytojai, stokojome žinių apie ankstyvą odos navikų diagnostiką. Lūžis įvyko po 1985 m., kai JAV buvo pasiūlyta ABCD kriterijų sistema, skirta ankstyvai melanomos diagnostikai.  Populiarinome šią sistemą Lietuvoje: skaitėme paskaitas, rengėme seminarus, parašytas ne vienas straipsnis populiariai ir mokslinei spaudai.   Visuomenė apie odos navikus ir jų ankstyvos diagnostikos principus nutuokia daugiau, nei prieš du dešimtmečius, tačiau apmaudžių klaidų ir neišgydomų susirgimų, deja, pasitaiko ir dabar.  Skaitytojų dėmesiui  siūlau ištrauką iš monografijos „Dermoskopijos pagrindai“, skirtą odos navikų vizualinei diagnostikai. Pats terminas „vizualinė“ nurodo, jog diagnostikai pakaks:

• atidžios apžiūros;
• elementarių, bet tvirtų žinių

apie ankstyvoms odos navikų stadijoms būdingus (kriterijus) simptomus.  Šie kriterijai – daugelio Europos ir JAV gydytojų ilgamečio darbo rezultatas, visame pasaulyje išgelbėjęs daugelį gyvybių.
Odos vėžys – vienas terminas, tačiau trys skirtingi susirgimai: melanoma, plokčialąstelinis vėžys ir bazalioma. Melanomos, agresyviausios odos vėžio formos vizualinės diagnostikos sistema  paprasta – tėra keli reikšmingi diagnostiniai kriterijai, o praktiški amerikiečiai, dar lengvesniam jų įsiminimui sukūrė akronimą ir sistemą pavadino ABCD kriterijų sistema. Šis pavadinimas prigijo visame pasaulyje. Skaitykite plačiau.....